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jueves, 29 de noviembre de 2012

LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFIC A Y S U TRANSCRIPCIÓN EN EL ESCRITO MÉDICO part 3


 LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFIC A Y S U TRANSCRIPCIÓN EN EL ESCRITO MÉDICO part 3


Materiales utilizados

Incluyen reactivos químicos o biológicos, medicamentos, así como los materiales
propiamente dichos: materiales de laboratorio (de vidrio y fungibles), materiales de uso clínico,
materiales de laboratorio, materiales de uso quirúrgico, materiales de uso en gabinete, etc. Será
importante destacar que estos deben incluirse durante la descripción del procedimiento
utilizado y sólo se mencionan si son relevantes para la obtención de los resultados y en el caso
de que su uso influya en las variables utilizadas. Así, será totalmente irrelevante describir el 
material del que están hechas las jaulas de los animales utilizados siempre que sean inertes
(atóxicas); tampoco será necesario describir el tipo de gel utilizado para aplicar los electrodos
en electrocardiografía o el tipo de papel usado para el electrocardiógrafo. Esta información
puede ser parte de la bitácora de investigación pero no es necesario reportarla; puede tener un
uso adicional si se llega a la necesidad de conocer la causa de algún hallazgo no esperado y se
explican todos los detalles, por esto no es parte del artículo científico.

La descripción de los materiales debe ser hecha cuando su naturaleza pueda afectar el
curso de la experimentación; así, usar jeringas plásticas o de vidrio será determinante cuando
se inocula experimentalmente ciertos líquidos lipofílicos por su capacidad para interactuar con
ciertos polímeros (plástico), no así con los silicatos (vidrio).en estos casos será importante hacer
conocer (entre paréntesis) la marca y, si existe, el número de catálogo y serie de este material. Esto
es particularmente importante cuando se trata de reactivos y otros elementos que intervienen
en el proceso de experimentación y que puedan constituirse en una variable interviniente si
la marca fuera diferente (por la calidad o la variabilidad en los insumos que el fabricante
utiliza en la elaboración de los materiales). Bajo este enfoque, no sería necesario poner la marca
en los guantes de látex de un procedimiento quirúrgico pero sí de un medicamento, incluyendo
su lote de producción; todos estos criterios deben ser valorados por los propios investigadores.

Debe recordarse, que la necesidad de incorporar esta información en el reporte
científico está dada por el requerimiento de que para que sean verificados los resultados de un
aporte científico, los mismos deben ser obtenidos por otros investigadores en otro ambiente y
esto solo será posible si se siguen los mismos procedimientos utilizados, los mismos materiales
y reactivos, en la intención de reproducir el estudio en las mismas condiciones.

Los equipos utilizados tanto en laboratorio, gabinete o en la consulta hospitalaria o

ambulatoria deben ser siempre mencionados; en algunos casos se incluye, su última fecha
de calibración y, si están certificados. De todos modos esta información debe tenerse en la
bitácora para en eventualidades posibles. El tipo de equipo y la marca-modelo son fundamentales,
porque, particularmente en el caso de equipos de precisión, pueden ser determinantes
en la magnitud de los resultados. Algunos equipos requieren además de la calibración
periódica (espectrofotómetros, balanzas, etc.), la estandarización del procedimiento con dicho equipo.

Sobre la medición de procesos en unapoblación dada, tal es el caso de los densitómetros
y otros equipos de imagenología de última generación, los rangos de medición en la
población normal local deben ser conocidos por estudios previos por el hecho de que los datos
varían por cuestiones de dieta, metabolismo, raza, etc. (ajuste de equipos a variables poblacionales).

En el caso de los equipos que solo intermedian entre el objeto o sujeto observado y
el investigador (microscopio, estetoscopio, rayos X, ecógrafos, etc.) solo se describe su modelo y
marca.

Los animales utilizados en la investigación biomédica deben ser descritos por separado con
la mayor precisión posible mencionando su edad, sexo, peso y fuente de obtención. También se
debe mencionar el conjunto de procedimientos que se realizan para su manutención, incluyendo
dieta (fuente, calidad, monto, constitución, marca), agua, jaulas, tipo de bioterio, incluyendo si éste
cuenta con aire central, temperatura y humedad controlada y esterilidad y naturaleza de la cama,
particularmente en el caso de los roedores.

Las personas que participan en la investigación con humanos deben ser mencionadas en sus
características generales. Solo en los estudios de casos se describen aspectos particulares.
En general, las descripciones son grupales y se definen el rango y promedio de edad, sexo y
otros elementos comunes que, de acuerdo al diseño, sirven para acumular en grupos o estratos:
edad, raza, condiciones socioeconómicas, etc. Las variables utilizadas en la experimentación
pueden ser citadas en esta sección, incluyendo criterios de inclusión o exclusión; sin embargo,
dependiendo del formato de la revista se pueden describir estos hechos en la sección de
resultados.


Las condiciones observadas dentro del estudio, particularmente en la experimentación
clínica, como la dieta, exclusión o consumo de ciertos hábitos como alcohol, cigarro, actividad
sexual, bebidas estimulantes, etc.), deben citarse con precisión, incluyendo si los sujetos
permanecieron en hospitales o domicilios. Todos estos elementos pueden ser cruciales en
el momento de repetir la investigación para su verificación científica.

La muestra, definida en su magnitud y variedad en el protocolo se la debe citar incluyendo
el procedimiento y fórmulas utilizadas para su determinación. También se debe citar los
criterios y procedimientos empleados para los agrupamientos (apareamientos, grupos control, etc.).

Los métodos o procedimientos utilizados deben describirse siempre en participio pasado. Para
cada uno de los procedimientos se realizará una descripción secuencial de los pasos que fueron
ejecutados. Cuando este procedimiento sea de amplio conocimiento como ser toma de presión
arterial, obtención de suero, centrifugación, hematocrito, etc., simplemente se cita el método
de manera simplificada: Se tomó la presión sistólica y diastólica con tensiómetro de mercurio estando
el paciente en posición decúbito dorsal; se obtuvo el suero a partir de sangre obtenida por punción
venosa en el pliegue del codo, esta fue centrifugada después de remover el coágulo obtenido a los 10
min. a temperatura ambiente en tubo de vidrio.

Sin embargo, lo anterior puede obviarse si el procedimiento es estándar y convencional y
no tiene mayor significación en los resultados; así, es diferente si el suero será utilizado en
PCR para identificar una secuencia del DNA de M tuberculosis, que si es utilizado para medir
proteínas; en este último caso se puede marcar simplemente que el suero fue obtenido por
procedimientos convencionales.

En los procedimientos de mayor complejidad debe hacerse notar si son técnicas implementadas
por el grupo investigador a partir de un reporte científico previo o de un procedimiento estándar
conocido o si es un desarrollo nuevo por parte del grupo. En el primer caso, debe hacerse notar si
existen variantes a partir de la técnica reportada originalmente (citando la referencia bibliográfica);
estos deben describirse con precisión; si no existen variaciones puede citarse simplemente
al autor que describió el procedimiento (como referencia) o mejor hacer una descripción breve,
además de la cita o referencia bibliográfica.

En el caso de ser un procedimiento desarrollado por el laboratorio que reporta el
trabajo, se debe hacer dos consideraciones: si es un método completamente nuevo, este
debe ser validado (precisión, reproducibilidad, etc.), los resultados de la validación pueden ser
mencionados en esta sección o mejor ser parte del reporte científico y describirse en resultados
de acuerdo a la importancia del método. Sin embargo, es aconsejable hacer un reporte
específico sobre esta investigación experimental o de desarrollo tecnológico. Si el procedimiento
no es completamente nuevo, se podría citar la fuente original de la parte ya descrita y utilizada
por otros autores (citando la referencia) y se describirá el procedimiento de validación de la
parte innovada.

Es importante recordar, nuevamente, que en la mayor parte de las revistas los materiales
y reactivos se citan durante la descripción del procedimiento.
Ej. La prueba inmunoenzimática (ELISA) se realizó sobre placas de poliestireno (Labtec,
Arizona) de 96 pozos, utilizando Peroxidasa de Rábano (Sigma, Calcuta) acoplada a Ig G de conejo
anti Ig M humana (Labcom, Miss). Las mediciones de color (1 antipirina, Sigma) fueron realizadas en
un equipo de inmunoensayo Fisher (NY).

Los procedimientos utilizados en investigación sociomédica son –como ya se
mencionó-, habitualmente los de la investigación social. De acuerdo a esto, debe describirse el
instrumento manejado (encuesta, entrevista, etc.) y el procesamiento estadístico utilizado. Este
último elemento también debe ser mencionado en la investigación biomédica y en la clínica, de
ser el caso.

Debe destacarse que en ningún caso en la sección de procedimientos (Material y
Métodos) se describen los experimentos, o sea, la contrastación de variables. La utilización de
procedimientos diferentes en diferentes grupos, asociados en las variables exploradas sólo se
describe en la sección siguiente.






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